Antwort Können Sie Vitamin B12 bei Polyzythämie einnehmen? Weitere Antworten – Welche Medikamente bei Polycythaemia vera

Können Sie Vitamin B12 bei Polyzythämie einnehmen?
Als zytoreduktives Medikament bei Polycythaemia vera kann Interferon-alpha (IFN-α) zur Senkung der Anzahl der Blutzellen eingesetzt werden. Das Medikament hemmt die Teilung der blutbildenden Zellen im Knochenmark. Ein weiteres zytoreduktives Medikament, das in der Praxis zum Einsatz kommt, ist Hydroxyurea (HU).Wird die PV nicht behandelt, ist die Lebenserwartung stark herabgesetzt, mit einer mittleren Überlebenszeit von ca. 1,5 Jahren.Die supportive Therapie der PV ist darauf ausgerichtet, die Beschwerden der Patienten zu lindern und Komplikationen zu vermeiden. Dazu zählen zytoreduktive Medikamente, Medikamente, die die Zellteilung hemmen, oder die Entfernung von übermäßigen Blutzellen mittels Aderlass.

Ist Polycythaemia vera eine schwere Erkrankung : Was die Polycythaemia-vera-Erkrankung so bedrohlich macht, ist das erhöhte Risiko für einen tödlichen Herzinfarkt, Schlaganfall, Thrombosen oder eine Lungenembolie. Der Grund ist, dass Ihr Blut dicker und zähflüssiger wird, weil es immer mehr rote Blutkörperchen und damit feste Bestandteile enthält.

Wie lange kann man mit Polycythaemia vera

Bei unbehandelten Patienten mit einer Polycythämia vera zeigt sich eine extrem verkürzte Lebenserwartung (1,5 Jahre) im Vergleich zu der behandelter Patienten (medianes Überleben zwischen 14 und 19 Jahren) (Tefferi & Barbui 2019).

Kann man Polycythaemia vera heilen : Heilung gibt es bei dieser Erkrankung nicht, die Behandlung zielt darauf ab, Symptome zu lindern, Folgekrankheiten zu vermeiden und den Übergang in eine Leukämie zu verhindern. Die Therapie mit Hydroxyharnstoff ist eine solche Behandlungsmöglichkeit.

Gefährlich werden alle Polyglobulien dadurch, dass die zu große Menge an roten Blutkörperchen das Blut zäh werden lässt, sodass es zu Durchblutungsstörungen wie Schlaganfall und Herzinfarkt oder zu Thrombosen (Blutgerinnsel, die ein Gefäß verstopfen) kommen kann.

Wurde in einer Laborwertkontrolle ein erhöhter Hämatokrit festgestellt, sollte man ausreichend trinken, um den Flüssigkeitsanteil des Blutes zu erhöhen. Kann der hohe Hämatokritwert auf eine Zell-Überproduktion zurückgeführt werden, müssen weitere Untersuchungen folgen.

Wie schnell erholen sich rote Blutkörperchen

Normalerweise unterliegen Abbau und Neubildung der roten Blutkörperchen einem Zyklus: Gesunde Erythrozyten haben einen Lebenszyklus von etwa 120 Tagen (bei Neugeborenen 70 bis 90 Tage), bevor sie abgebaut und im Knochenmark neu gebildet werden.Man geht davon aus, dass sie im Laufe des Lebens durch erworbene Mutationen in blutbildenden (hämatopoetischen) Stammzellen hervorgerufen werden kann. Diese Genmutationen führen dazu, dass diese Stammzellen ihre normale Funktion nicht mehr erfüllen.Vielleicht können Sie trotz Ihrer Polycythaemia vera (PV)-Diagnose weiterhin Ihrem Beruf nachgehen. Viele Patienten schöpfen daraus Kraft und die tägliche Arbeit lenkt sie von einer ständigen Beschäftigung mit der Krankheit ab.

Beim Abbau der roten Blutkörperchen (durch Fresszellen in Milz, Leber und Knochenmark) wird der Häm-Anteil des roten Blutfarbstoffes (Hämoglobin) in Bilirubin umgewandelt. Das Bilirubin wandert dann in die Leber und wird dort über die Galle in den Darm ausgeschieden.

Wann sinkt der Hämatokrit : Ein niedriger Hämatokrit-Wert geht oft mit Anämie einher.

Um den Hämatokrit erhöhen zu können, muss also die Ursache der Blutarmut gefunden werden. In vielen Fällen sind Mangel- und Fehlernährungen Gründe für Eisen-, Vitamin-B12- und Folsäuremangel.

Wann sinkt Hämatokrit : Eine Verminderung des Hämatokrits im Blut wird bei normalem Blutvolumen als Blutarmut (Anämie) bezeichnet. Sie entsteht durch eine mangelhafte Bildung der Erythrozyten ( z.B. bei Eisenmangel), einen Erythrozyten-Verlust ( z.B. Blutung) oder eine gesteigerte Zerstörung der Erythrozyten ( z.B. Hämolyse).

Wie behandelt man eine hämolytische Anämie

Behandlung: Glukokortikoide (Kortison), Immunsuppressiva (Medikamente, die die Immunabwehr drosseln), Knochenmarkstransplantation, Entfernung der Milz, Gabe von Folsäure und Eisen. Vorbeugen: Es sind keine spezifischen Vorsorgemaßnahmen möglich.

Bei fast allen PV-Betroffenen weichen die Blutwerte von normalen Befunden ab: Neben dem Hämatokrit, dem Hämoglobin und den Erythrozyten sind häufig auch die Thrombozyten (> 400.000/µl) oder Leukozyten (> 10.000/µl) erhöht. Wenn nur die Erythrozytenwerte erhöht sind, kann die Diagnosestellung erschwert sein.Definition: Bei der Polyglobulie ist die Zahl der roten Blutkörperchen im Blut erhöht, es kommt zu einer Bluteindickung. Symptome: Zu den Hauptsymptomen zählen Müdigkeit, Aufmerksamkeits- und Bewusstseinsstörungen, Kopfschmerzen, Sehstörungen, Ohrgeräusche, Missempfindungen und Muskelschwäche.

Bei welcher Krankheit werden rote Blutkörperchen zerstört : Eine hämolytische Anämie liegt vor, wenn rote Blutkörperchen zerstört oder zu früh abgebaut werden. Die Ursachen dafür sind vielfältig. Typische Symptome sind Blässe, Müdigkeit, Gelbfärbung von Haut und Schleimhäuten und eine Vergrößerung der Milz.